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【办好民生实事 增进百姓福祉】办好民生实事 惠及城乡参保居民

  本报讯 记者王慧超报道 “以前,我吃药都在药店买,一年得花两三千块钱。自从居民医保就医买药报销政策优化后,我这一年到头看病、检查和开药加一起只需要自己拿二三百块钱,大大减轻了治病的经济负担,医保政策让我们老百姓很受益!”灯塔市民王女士是一位有10年糖尿病史的患者,随着医保普通门诊统筹待遇和“两病”门诊待遇的提升,像王女士这样的慢性病患者用药支出明显降低。

  医疗保障事关民生福祉,是社会和谐的“压舱石”。为了更好地保障人民群众看病就医,减轻参保患者医疗费用负担,今年,市政府将提升城乡居民医疗保障待遇确定为20项重点民生实事之一。市医保局聚焦群众最关心、最直接、最现实的利益问题,着力实施医疗保障提升工程,确保政策落地、百姓受益,让参保群众享方便、得实惠,切实增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。

  为办好民生实事,惠及全市城乡参保居民。今年以来,我市将城乡居民医保普通门诊统筹待遇和“两病”门诊待遇不再合并计算。其中,普通门诊统筹最高报销比例提升至60%,年度统筹基金支付限额500元;“两病”门诊用药不设起付标准,报销比例为60%。参保患者在就医、购药、检查过程中,个人支付明显减少。同时,门诊统筹“两病”门诊的开展,避免了小病大治、低标准入院等情况的发生,让老百姓得到了实惠。灯塔市中心医院副院长张玲告诉记者,通过实施医保新政策,今年医院门诊就诊患者较同期增加了20%,而住院率明显下降,切实减轻了患者的就医负担。

  截至目前,我市居民普通门诊统筹享受待遇156.09万人次,统筹基金支出7268.44万元;“两病”门诊享受待遇6.94万人次,统筹基金支出606.83万元。我市简化“两病”认定程序,确保患者应纳尽纳,参保人可在具备诊断能力的“两病”确诊定点医疗机构直接备案。同时,开展城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动,未纳入门诊慢特病保障范围的“两病”患者,不需要进行“两病”门诊用药保障资格申请和审核,直接整体纳入“两病”门诊用药保障范围。此外,不断扩大“两病”门诊用药保障定点医疗机构范围,将参加我市城市公立医院综合改革或参加药品集中带量采购的二级及二级以下医疗保险定点医疗机构,全部纳入“两病”门诊用药保障定点医疗机构范围,方便群众就医购药。


责任编辑:程月
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